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【運動麻痺】上位運動ニューロン障害・下位運動ニューロン障害【神経内科学】

「上位運動ニューロン障害・下位運動ニューロン障害」についてまとめます。 上位運動ニューロン障害(錐体路障害・中枢性麻痺) 下位運動ニューロン障害(末梢性麻痺) 骨格筋を支配する体性運動神経は、上位運動ニューロンと下位運動ニューロンからなる。 …

【高次脳機能障害】失語の種類【神経内科学】

「失語の種類」についてまとめます。 全失語 ブローカ失語 ウェルニッケ失語 伝導失語 超皮質性全失語 超皮質性運動失語 超皮質性感覚失語 健忘失語 全失語 復唱:不可 発語:非流暢 言語理解:困難 ・発話が全くみられないか、「あーあー、うーうー」などの…

【高次脳機能障害】失語【神経内科学】

「失語」についてまとめます。 失語とは 喚語困難 錯誤 ジャーゴン 構音障害との違い 失語とは 主に脳の言語機能の中枢(言語野)が損傷されることにより、障害された状態 話す・聞く(理解する)・読む・書くという言語を扱う機能が障害される症状 《原因》…

【高次脳機能障害】失認【神経内科学】

「失認」についてまとめます。 失認 視覚失認 空間失認 身体失認 失語 失認 ある感覚を介して、よく知っているはずの対象物の認知が障害される状態。 ※半盲との違い 視覚失認 ・相貌失認 熟知した顔を見ても誰か分からなくなる症状 ※氏名や職業、声を聞けば…

【高次脳機能障害】失行【神経内科学】

「高次脳機能障害」についてまとめます。 高次脳機能障害とは 失行 高次脳機能障害とは 脳血管障害や頭部外傷により、脳の一部が損傷することによって、思考・記憶・学習・注意・言語など「脳の知的活動」に障害が生じること。 《中核症状》 ・失行 ・失認 …

頭部外傷【神経内科学】

「頭部外傷」についてまとめます。 頭部外傷とは 急性硬膜下血腫 急性硬膜外血腫 脳挫傷 脳震盪 びまん性軸索損傷 慢性硬膜下血腫 頭部外傷とは 頭部に外力が加わって障害した状態の総称。 《症状》 ・頭痛 ・嘔吐 ・意識障害 後遺症:神経心理学的障害や社…

【脳血管障害】脳血管障害の種類【神経内科学】

「脳血管障害の種類」についてまとめます。 脳出血 脳血栓 脳塞栓 一過性脳虚血発作(TIA) クモ膜下出血 ラクナ梗塞 脳出血 《原因》 ・高血圧(活動時) ・動脈硬化 ・動脈壁の線維素性壊死 ※動脈硬化の危険因子:高血圧・喫煙・高脂血症・糖尿病など ※若…

【泌尿器疾患】糸球体腎炎・ネフローゼ症候群・尿路結石症・尿路感染症【内科学】

「糸球体腎炎・ネフローゼ症候群・尿路結石症・尿路感染症」についてまとめます。 糸球体腎炎 ネフローゼ症候群 腎臓腫瘍 腎盂炎・腎盂腎炎 尿路結石症 尿路感染症 糸球体腎炎 急性糸球体腎炎:A群溶連菌の咽頭感染後に起こる糸球体の汎発性炎症・Ⅲ型アレル…

【呼吸器疾患】腎不全の治療(運動療法・生活指導・透析)【内科学】

「腎不全の治療」についてまとめます。 運動療法について 食事制限について 透析療法について 運動療法について ・腎血流量(糸球体濾過量)は運動強度に依存して減少する ×運動療法によって糸球体濾過量が改善する ・等尺性運動を避ける (有酸素運動が適し…

【泌尿器疾患】慢性腎不全と急性腎不全【内科学】

「慢性腎不全と急性腎不全」についてまとめます。 急性腎障害 慢性腎不全 急性腎障害 数日から数週間で腎障害に陥るもの ・腎不全に至る前の軽度のものも含める ・回復が期待できる ・多臓器不全などに併発した場合、死亡率が高い ※早期治療で腎不全に至らな…

【泌尿器疾患】腎不全【内科学】

「腎不全」についてまとめます。 尿検査 血液検査 腎不全 腎臓の機能が正常時の30%を下回った状態を腎不全という。 ※腎臓の機能と腎不全症状 ・尿の生成→多尿・夜間頻尿(進行すると、乏尿・無尿) ・有害物質の排出→尿毒症 ・水・電解質の調節→浮腫・肺水…

【呼吸器疾患】フローボリューム曲線【内科学】

「フローボリューム曲線」についてまとめます。 フローボリューム曲線とは 閉塞性換気障害 拘束性換気障害 フローボリューム曲線とは 最大吸気位から最大努力で最大呼気位まで呼出した時の、気速と気量の関係を表したグラフ。 《測定方法》息を精一杯吸い込…

【呼吸器疾患】その他の呼吸器疾患②(気胸・肺性心)【内科学】

「気胸・肺性心」についてまとめます。 気胸 肺性心 無気肺 肺結核 SARS(重症急性呼吸器症候群) 肺炎 気胸 胸膜の破損により胸膜腔に空気が貯留する状態。 《原因(分類)》 ・自然気胸:やせ型男性に多い ・続発性気胸:COPD・間質性肺炎・肺がんなど ・…

【呼吸器疾患】その他(肺塞栓症・気管支拡張症・睡眠時無呼吸症候群)【内科学】

「肺塞栓症・気管支拡張症・睡眠時無呼吸症候群」についてまとめます。 肺塞栓症・肺梗塞 気管支拡張症 睡眠時無呼吸症候群 肺塞栓症・肺梗塞 肺塞栓:静脈中に入った塞栓子が肺動脈を閉塞した状態 肺梗塞:その末梢領域の出血性壊死を来した状態 《原因》 …

【循環器疾患】拘束性喚起障害【内科学】

「拘束性喚起障害」についてまとめます。 拘束性喚起障害とは 間質性肺炎・肺線維症 じん肺 拘束性喚起障害とは ・%肺活量:80%未満 ※性・年齢・身長を加味した予測式による基準値に対する比率 《症状》 ・拡散障害 《所見》 ・PaO2低下・PaCO2低下 《疾患…

【消化器疾患】肝臓の疾患【内科学】

「肝臓の疾患」についてまとめます。 肝炎 アルコール性肝炎 肝硬変 肝炎 ・非ウイルス性:中毒性・薬物性 ・ウイルス性:A型・B型・C型・その他(D型・E型) 《感染経路》 A型・E型:経口感染 B型・C型・D型:血液感染 《予後》 A型:急性。予後良好 B型:…

【消化器疾患】腸の疾患【内科学】

「腸の疾患」についてまとめます。 十二指腸潰瘍 クローン病 潰瘍性大腸炎 腸閉塞(イレウス) 腸重責 大腸癌 十二指腸潰瘍 ・20-30代に多い ・100%ピロリ菌に感染している 《症状》 ・下血(タール便) ・潰瘍刺激症状(心窩部・疝痛:空腹時、特に夜間) …

【消化器疾患】胃の疾患【内科学】

「胃潰瘍・胃癌・胃摘出術後」についてまとめます。 胃潰瘍 胃癌 胃全摘出術後 胃潰瘍 ・胃酸で胃壁が損傷する疾患。 ・40歳以上男性に好発 ※十二指腸潰瘍は20~30歳代 《原因》 ・ヘリコバクターピロリ菌 ・喫煙 ・非ステロイド性抗炎症薬(NSAIDs) ・重…

【消化器疾患】食道の疾患(食道癌・食道静脈瘤・アカラシア・逆流性食道炎)【内科学】

「食道癌」についてまとめます。 食道癌 食道静脈瘤 アカラシア 逆流性食道炎 食道癌 ・扁平上皮癌が多い(90%)※扁平上皮癌:食道・皮膚 ・発生頻度:下部食道>中部食道>上部食道 ・60歳以上男性に多い ・危険因子:飲酒・喫煙・熱い食べ物・食品添加物 …

【血液疾患】その他(多血症・ポルフィリン症・DIC・敗血症)【内科学】

「血液疾患(その他)」についてまとめます。 多血症 ポルフィリン症 播種性血管内凝固症候群(DIC) 敗血症 多血症 赤血球数が著しく増加した状態。 過剰に赤血球が産生されるために起こる ・ヘマトクリット値:増加 ・血液粘度:増加 → 血栓を生じやすくな…

【血液疾患】白血病【内科学】

「白血病」についてまとめます。 白血病とは 分類 原因 症状 白血病とは がん化した造血幹細胞が無制限に増殖する悪性の腫瘍性疾患 『血液のがん』と呼ばれる。 分類 ・急性骨髄性白血病 ・慢性骨髄性白血病 ・急性リンパ性白血病:小児に多い ・慢性リンパ…

【血液疾患】血友病【内科学】

「血友病」についてまとめます。 概要 症状 所見 概要 血液凝固第Ⅷ因子またはⅨ因子の活性が先天的に低下しているために起こる出血傾向を呈する疾患 ・伴性劣性遺伝 ×自己免疫疾患 ・男性に多い 血友病A:第Ⅷ因子欠乏 血友病B:第Ⅸ因子欠乏 ※出血傾向:超音波…

【血液疾患】貧血【内科学】

「貧血」についてまとめます。 鉄欠乏性貧血 悪性貧血 再生不良性貧血 溶血性貧血 貧血:全身の組織に酸素を運搬する血中のヘモグロビン量が減少した状態 ・赤沈亢進 ・心拍数増加 鉄欠乏性貧血 鉄の欠乏により起こる貧血 (ヘモグロビン産生量減少) 小球性…

【呼吸器疾患】閉塞性換気障害【内科学】

「閉塞性換気障害をきたす疾患」についてまとめます。 閉塞性換気障害とは 慢性閉塞性肺疾患(COPD)とは 慢性気管支炎 肺気腫 びまん性汎細気管支炎 気管支喘息 閉塞性換気障害とは 1秒率:70%未満 慢性閉塞性肺疾患(COPD)とは 慢性気管支炎もしくは肺…

【代謝性疾患】ビタミン欠乏症【内科学】

「ビタミン欠乏症」についてまとめます。 脂溶性ビタミン 水溶性ビタミン 脂溶性ビタミン ・水に溶けず、油に溶ける ・脂肪組織や肝臓に存在 ・身体の機能を正常に保つ ビタミンD欠乏症:くる病(幼年期)・骨軟化症(青年期) ビタミンA欠乏症:夜盲症 ビタ…

【代謝疾患】糖尿病(運動療法)【内科学】

「糖尿病の運動療法」についてまとめます。 運動療法の効果 運動療法の注意 運動療法の禁忌 運動療法の効果 ・インスリン抵抗性改善 ×抵抗性の増大 ・インスリン感受性上昇 ・血圧低下 ・血糖コントロールの改善 ・脂質代謝の改善 ・心肺機能の改善 ・HDLコ…

【代謝系疾患】その他の代謝性疾患【内科学】

「Wilson病・高尿酸血症」についてまとめます。 Wilson病 高尿酸血症 Wilson病 先天性銅代謝異常により、肝臓・脳・腎臓・眼などの体内諸臓器に銅が沈着することによって生じる病態。 ・20歳代までの若年層に発症 ・常染色体劣性遺伝 《症状》 ・肝レンズ核…

【代謝性疾患】脂質異常症(高脂血症)とメタボリックシンドローム【内科学】

「脂質異常症(高脂血症)とメタボリックシンドローム」についてまとめます。 脂質異常症(高脂血症) 原因 合併症 メタボリックシンドローム 脂質異常症(高脂血症) 血液中の脂質成分のいずれか1つ以上が異常の状態 生活習慣病の1つ ・HDLコレステロール…

【代謝疾患】糖尿病(合併症)【内科学】

「糖尿病の合併症」についてまとめます。 糖尿病性神経障害(糖尿病性ニューロパチー) 糖尿病性網膜症 糖尿病性腎症 糖尿病性ケトアシドーシス その他の合併症 糖尿病性神経障害(糖尿病性ニューロパチー) ・三大合併症のうち最も早期に症状が出現する ・…

【代謝疾患】糖尿病(症状:低血糖・高血糖)【内科学】

「糖尿病の症状」についてまとめます。 低血糖症状 高血糖症状 低血糖症状 ・血糖値60mg/dl以下程度 ・糖尿病の服薬やインスリン注射により ・食事の量が少なすぎる場合 ・急激な運動 ×ステロイド薬の副作用 ×自律神経過反射 《自律神経症状》 交感神経刺激…