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アルコール依存症【精神医学】

アルコール依存症についてまとめます。

 

 

 

 

アルコール依存症

長期のアルコール摂取による、その代謝物(アセトアルデヒド)による脳機能障害や栄養障害が生じる。

 

 

・男性に多い

×女性に多い

 

 

耐性:酔うまでの飲酒量が徐々に増加する

 

《症状》

・幻覚

・妄想

・健忘

・せん妄

×解離

 

 

《栄養障害:ビタミンB1不足

Wernicke脳症意識障害・歩行障害・眼球運動障害

Korsakoff症候群:記銘障害・失見当識・作話・意識障害・健忘・幻覚・妄想・多発神経炎

 

《栄養障害:ビタミンB3(ニコチン酸)不足

ペラグラ脳症:光線過敏症状・消化器管障害・精神症状

×Cotard症候群

×ミュンヒハウゼン症候群

 

×振戦せん妄は酩酊中に生じる

×振戦せん妄は飲酒中止後12時間以内にみられることが多い

×Wernicke脳症はビタミンB12の欠乏による

×Wernicke脳症はアルコールの毒性が原因である

×急性中毒は長期のアルコール摂取により生じる

×アルコール摂取を続けると、少量の酒でも酔いやすくなる

×病期の進行に伴い、以前よりも少量の飲酒で酔いが回る

アルコール依存症の治療には集団療法が有効である

 

離脱症候群

痙攣発作

振戦せん妄

×複雑酩酊

×病的酩酊

×Wernicke脳症

Liepmann現象:眼球を圧迫して目を閉じさせると幻視が出現する

 

《アルコール離脱せん妄》

・幻覚

・振戦

×作話

×嫉妬妄想

×動眼神経麻痺

 

 

《急激に断酒》

・せん妄

・痙攣発作

×躁状態

×嫉妬妄想

×被害関係妄想

 

 

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