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【脊椎疾患】腰椎椎間板ヘルニア【整形外科学】

「腰椎椎間板ヘルニア」についてまとめます。 好発部位 症状 検査所見 根症状 椎間板変性により線維輪を破って脱出した髄核が、神経根あるいは馬尾を圧迫することで発生。 ・活動性の高い20~40歳代男性に多い ※ヘルニアとは:臓器が元の位置から脱出するこ…

【関節リウマチ】スタインブロッカー分類・ランスバリー指数【整形外科学】

「スタインブロッカー分類・ランスバリー指数」についてまとめます。 スタインブロッカーのステージ分類 スタインブロッカーのクラス分類 ランスバリー指数 スタインブロッカーのステージ分類 《病期分類》 stageⅠ:エックス線像で骨破壊はない。骨委縮はあ…

【関節リウマチ】症状【整形外科学】

「関節リウマチの症状」についてまとめます。 関節症状 関節症状 《頸椎》環軸関節亜脱臼 《肩関節》屈曲・内転・内旋拘縮 《肘関節》 屈曲・前腕回内位 《手関節》 掌側亜脱臼 尺側偏位、軽度屈曲 《手指》 ・スワンネック変形(MP九局・PIP過伸展・DIP過屈…

【基礎から学ぶ】関節リウマチ【整形外科学】

「関節リウマチ」についてまとめます。 関節リウマチとは 診断基準 病理 全身症状:アミロイドーシス 関節リウマチとは ・原因不明の全身性自己免疫疾患(膠原病) ・40~50代女性に多い ・慢性進行性、重症化は15%程度 診断基準 下記7項目のうち、4項目…

【基礎から学ぶ】神経病性関節症(シャルコー関節)【整形外科学】

「神経病性関節症(シャルコー関節)」についてまとめます。 原因 原因疾患 症状 X線所見 原因 ・痛覚、深部覚、血管運動神経などが侵された関節に破壊と増殖が生じる疾患 原因疾患 脊髄癆・脊髄空洞症(上肢)・無痛覚症・糖尿病(足部) ※脊髄癆:脊髄の後…

【基礎から学ぶ】変形性膝関節症【整形外科学】

「変形性膝関節症」についてまとめます。 原因 症状 装具 原因 ・一次性が多い ・中高年以上の女性に多い(加齢・肥満) ・変形性関節症の中で膝が最も多い 症状 ・変形:内反膝 ※内側裂隙の狭小化 下腿外旋 ・腫脹:膝蓋跳動 ・筋力低下:大腿四頭筋 ・歩行…

【基礎から学ぶ】変形性股関節症(先天性股関節脱臼・ペルテス病)【整形外科学】

「変形性股関節症」についてまとめます。 原因 症状 X線所見 先天性股関節脱臼 ペルテス病 原因 一次性:少ない 二次性:多い ※先天性股関節脱臼・ペルテス病・外傷など 症状 関節拘縮:屈曲・内転・外旋拘縮 筋力低下:外転筋力など X線所見 関節裂隙狭小化…

【変形性関節症】概要【整形外科学】

「変形性関節症(概要)」についてまとめます。 変形性関節症(OA:Osteoarthritis)とは 病理・検査所見 症状 好発部位 一次性関節症とは 二次性関節症とは 治療 変形性関節症(OA:Osteoarthritis)とは 関節の軟骨の変性、摩耗から関節面の破壊が起こり、…

【基礎から学ぶ】下肢の末梢神経損傷(坐骨神経麻痺)【整形外科学】

「下肢の末梢神経損傷(坐骨神経麻痺)」についてまとめます。 坐骨神経麻痺 総腓骨神経麻痺 脛骨神経麻痺 坐骨神経麻痺 梨状筋症候群 総腓骨神経麻痺 原因:膝窩および腓骨頭直下での圧迫(ギブスなど) 《深腓骨神経》 症状:前脛骨筋・長指伸筋・長母指伸…

【基礎から学ぶ】胸郭出口症候群【整形外科学】

「胸郭出口症候群」についてまとめます。 斜角筋症候群 肋鎖症候群 小胸筋症候群 頸肋症候群 特殊テスト ・アドソンテスト ・モーレイテスト ・ライトテスト ・ルーステスト ・エデンテスト ・アレンテスト ・腕神経叢、鎖骨下動脈/静脈が圧迫されて生じる症…

【基礎から学ぶ】腕神経叢麻痺【整形外科学】

「腕神経叢麻痺」についてまとめます。 エルブ型麻痺:上位型(C5・6・7) クルンプケ型麻痺:下位型(C7・8・Th1) 全型 原因:外傷・分娩障害 ※交通事故(オートバイ)が多い ※エルブ型が多い エルブ型麻痺:上位型(C5・6・7) 原因:頸部伸展・肩甲帯下…

【整形外科学・目次】PTOT国試対策チャンネル・リンク一覧【Youtube】

PTOT 国試対策の解説動画のリンク一覧です⇩ リンクはYoutubeの動画へ飛びます!! Youtube:3つの特徴 1⃣スピード攻略 :1テーマ3~5分で一気に学ぶ 2⃣過去問ベース :国試レベルの解説 ・国試出題文の言葉を使用 3⃣用語解説 :「用語の意味が分からない…

【基礎から学ぶ】橈骨神経麻痺【整形外科学】

「橈骨神経麻痺」についてまとめます。 後骨間神経麻痺(深枝) 橈骨神経上位麻痺(上腕部) 装具 後骨間神経麻痺(深枝) 原因:ガングリオン・骨折・過労 Frohse(フローゼ)のアーケード:回外筋入口のトンネル部 障害筋:回外筋・総指伸筋・小指伸筋・尺…

【基礎から学ぶ】尺骨神経麻痺【整形外科学】

「尺骨神経麻痺」についてまとめます。 ギヨン管症候群 肘部管症候群 装具 ギヨン管症候群 原因:手根骨骨折・ガングリオン・過労など 障害筋:小指球筋・虫様筋・骨間筋・母指内転筋・短母指屈筋 →鷲手(鉤爪指変形):(手指伸展時)MP過伸展・PIP,DIP屈…

【基礎から学ぶ】正中神経麻痺【整形外科学】

「正中神経麻痺」についてまとめます。 手根管症候群(正中神経低位麻痺) 前骨間神経麻痺 円回内筋症候群(正中神経麻痺高位麻痺) 装具 正中神経の解剖生理についてはこちら⇩ 【基礎から学ぶ】正中神経【解剖生理学】 - PTOT国家試験対策ブログ (hatenablo…

【基礎から学ぶ】末梢神経断裂後の変化【整形外科学】

「末梢神経断裂後の変化」についてまとめます。 神経細胞体の変化 中枢側断端の変化 末梢側断端の変化 神経細胞体の変化 数時間以内~10から20日頃まで 細胞体は肥大し、核は周辺部へ移動する 中枢側断端の変化 多数の再生軸索の出芽が末梢側断端へ伸びてい…

【基礎から学ぶ】末梢神経損傷の症状・ニューロパチー【整形外科学】

「末梢神経損傷の症状・ニューロパチー」についてまとめます。 末梢神経損傷の症状 運動麻痺 感覚麻痺 自律神経障害 末梢神経障害(ニューロパチー)の例 末梢神経損傷の症状 運動麻痺 損傷部位より遠位の支配筋に運動麻痺を生じる 感覚麻痺 損傷を受けた神…

【基礎から学ぶ】末梢神経損傷(セダンの分類)【整形外科学】

「末梢神経損傷(セダンの分類)」についてまとめます。 末梢神経損傷の分類(seddonの分類:セダンの分類) ①一過性神経伝導障害(ニューラプラキシア:neurapraxia) ②軸索断裂(アクソノトメーシス:axonotmesis) ③神経断裂(ニューロトメーシス:neurot…

【基礎から学ぶ】脱臼【整形外科学】

「脱臼」についてまとめます。 肩関節脱臼 肘関節脱臼 股関節脱臼 膝蓋骨脱臼 環軸関節脱臼 脱臼:相互の関節面が全く接触を失った状態 亜脱臼:相互の関節面が正常な適合関係を失ってはいるが、関節の一部は互いに接触している 捻挫:関節包、腱、靭帯の損…

【基礎から学ぶ】脊椎・骨盤の骨折【整形外科学】

「脊椎・骨盤の骨折」についてまとめます。 環椎骨折 軸椎骨折 脊椎圧迫骨折 腸骨翼骨折 骨盤環二重骨折 環椎骨折 ◎Jefferson骨折:前弓と後弓の抵抗の弱い4か所 軸椎骨折 ◎ハングマン骨折:軸椎関節突起間骨折 脊椎圧迫骨折 好発部位:胸腰椎移行部(T11~…

【基礎から学ぶ】各論:下肢の骨折【整形外科学】

「下肢の骨折」についてまとめます。 大腿骨頚部内側骨折 大腿骨頚部外側骨折 大腿骨転子下骨折 大腿骨骨幹部骨折 膝蓋骨骨折 下腿骨骨折 果部骨折 距骨骨折 踵骨骨折 大腿骨頚部内側骨折 好発者:高齢者 ・関節内骨折で癒合しにくい ※Garden分類(転位) ※P…

【基礎から学ぶ】各論:上肢の骨折【整形外科学】

「上肢の骨折」についてまとめます。 鎖骨骨折 上腕骨解剖頸骨折 上腕骨外科頸骨折 上腕骨骨幹部骨折 上腕骨顆上骨折 上腕骨外側顆骨折 上腕骨内側上顆骨折 肘頭骨折 橈骨中枢端骨折 橈骨・尺骨骨幹部骨折 橈骨遠位端骨折 第1中手骨骨底部骨折 舟状骨骨折 …

【基礎から学ぶ】小児と高齢者の骨折【整形外科学】

「小児と高齢者の骨折」についてまとめます。 小児の骨折の特徴 新生児分娩骨折の好発部位 上腕骨顆上骨折 高齢者骨折の好発部位 小児の骨折の特徴 ❶靭帯損傷や脱臼より骨折を起こしやすい(骨が弱いため) ❷骨膜が厚く弾性に富むので不全骨折(若木骨折・竹…

【基礎から学ぶ】骨折の治癒機転【整形外科学】

「骨折の治癒機転」についてまとめます。 炎症期 修復期 骨改変期 骨折治癒に影響する因子 全身的因子 局所的因子 炎症期 ◎血管損傷により出血し、血腫が形成される時期 修復期 ◎骨形成・軟骨形成がみられる(仮骨形成) 肉芽組織の形成 骨芽細胞の増殖 ◎軟…

【基礎から学ぶ】骨折の合併症【整形外科学】

「骨折の合併症」についてまとめます。 感染 無腐性骨壊死 偽関節 深部静脈血栓症(DVT) 播種性血管内凝固症候群(DIC) 脂肪塞栓 外傷性骨化性筋炎 阻血性拘縮(フォルクマン拘縮) Sudeck骨委縮 末梢神経障害 感染 骨折で起こる感染症の原因は主に2つ⇩ ・…

【基礎から学ぶ】骨折の症状(全身症状と局所症状)【整形外科学】

「骨折の症状」についてまとめます。 全身症状:ショック 原因 症状 局所症状 ・腫脹 ・疼痛 ・機能障害 ・変形 ・異常可動性 ・軋轢音 「全身症状」と「局所症状」に分けてまとめます⇩ 全身症状:ショック ショックとは・・・末梢循環不全のこと 原因 ・出…

【基礎から学ぶ】骨折の種類【整形外科学】

「骨折の種類」についてまとめます。 骨折とは 原因による分類 程度による分類 開放性による分類 外力のかかり方による分類 骨折線の走行による分類 転位方向による分類 部位による分類(長管骨) 骨折とは 直達外力や介達外力により、骨がが変形または破壊…

【基礎から学ぶ】テコ【運動学】

「テコ」についてまとめます。 第1のテコ 第2のテコ 題3のテコ テコには以下3種類があります。 第1のテコ ・安定性で有利 《例》 頸部前後屈・骨盤傾斜・肘伸展・足背屈 ハサミ・シーソー 第2のテコ ・力で有利 ・人体に少ない 《例》 腕橈骨筋・つま…

【基礎から学ぶ】モーメント(トルク)【運動学】

「モーメント(トルク)」についてまとめます。 モーメント(トルク)とは モーメント(トルク)とは ある点を中心として運動を起こす能力の大きさ ➡物を回転させる力 「支点(回転中心)からの距離」と「力」の積で表す N=r×F ※力=質量×加速度 O:支点 A…

【基礎から学ぶ】運動量保存の法則・力学的エネルギー保存の法則【解剖生理学】

「運動量保存の法則・力学的エネルギー保存の法則」についてまとめます。 運動量保存の法則 力学的エネルギー保存の法則 運動量保存の法則 運動量:物体の運動の状態 力積(運動量):力×時間=質量×速度 力学的エネルギー保存の法則 位置エネルギー=mgh ・…