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【基礎から学ぶ】各論:下肢の骨折【整形外科学】

 「下肢の骨折」についてまとめます。

 

 

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大腿骨頚部内側骨折

 

好発者:高齢者

・関節内骨折で癒合しにくい

※Garden分類(転位)

※Pauwels分類(骨折線)

 

大腿骨頚部外側骨折

好発者:高齢者

※Evansの分類

 

 

大腿骨転子下骨折

部位:小転子部から5cm遠位までに骨折線が存在するもの

原因:転移性腫瘍(病的骨折)

   交通事故

 

 

 

 

大腿骨骨幹部骨折

 特徴:筋の作用により一定の転位を生じる


 

膝蓋骨骨折

原因:打撲(粉砕骨折)・四頭筋の強い緊張(横骨折・分裂骨折)

 

下腿骨骨折 

原因:交通事故(粉砕骨折・横骨折)、スキー(螺旋骨折)

特徴:開放骨折になりやすい(脛骨は皮下の浅層にあるため)

合併症:偽関節(脛骨遠位1/3 血行不良

 

果部骨折

 

◎ポット骨折(デュピュイトラン骨折)

 

◎コットン骨折(三果骨折)

 

 

距骨骨折

骨壊死しやすい

 

踵骨骨折

 

原因:高所から墜落時に踵部打撲(圧迫骨折)

特徴:ベーラー角の減少(正常20~30°) 

 

 

 

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