【代謝疾患】糖尿病（運動療法）【内科学】

「糖尿病の運動療法」についてまとめます。

運動療法の効果

・インスリン抵抗性改善　×抵抗性の増大

・インスリン感受性上昇

・血圧低下

・血糖コントロールの改善

・脂質代謝の改善

・心肺機能の改善

・血糖値・インスリン値が上昇した食後30-60分後が最適

・運動強度：Borg11（楽である）～13（ややきつい）前後

・運動強度：最大酸素摂取量の40-60％

・運動強度：漸増運動負荷試験で決定する

・運動量：80～200kcalが目安

・運動量：20～30分/日

・ケトン尿症（尿検査：ケトン体陽性）では、糖代謝が悪化するので禁忌

・空腹時血糖≧250ｍｇ/dLでは、運動を禁止・制限が必要

・インスリンが十分に補充されている必要がある

・増殖性網膜症：眼底出血を起こす危険があるので注意

・インスリン注射は食事前に行う

・インスリン注射部位の運動は避ける：通常より早くインスリンが生体に吸収されやすくなる。

※低血糖症状：両下肢挙上しても改善しない（飴などを携帯する）

・重篤な血管障害

・重度の自律神経障害

・出血の危険のある網膜症

・進行した腎症（腎不全）

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