【消化器疾患】食道の疾患（食道癌・食道静脈瘤・アカラシア・逆流性食道炎）【内科学】

「食道癌」についてまとめます。

食道癌

・扁平上皮癌が多い（90％）※扁平上皮癌：食道・皮膚

・発生頻度：下部食道＞中部食道＞上部食道

・60歳以上男性に多い

・危険因子：飲酒・喫煙・熱い食べ物・食品添加物

× ヘリコバクター・ピロリ菌（胃癌・慢性胃炎・胃潰瘍などと関連）

《症状》

・食道狭窄感

・体重減少

・嚥下痛

・嗄声

×下痢

×重症筋無力症 

食道静脈瘤

・中下部に好発

・原因：問脈圧亢進←肝硬変

《症状》

・吐血（赤色）　×コーヒー残渣様

・下血？

《治療》

・内視鏡

・食道離断術の頻度は減少

アカラシア

食道下端の狭窄と口側食道の異常拡大をきたす食道運動障害

《原因》

・ストレス、ウイルス感染など

※詳細は不明

《症状》

・嚥下障害

※嚥下（食道期）

・輪状咽頭筋が弛緩し、食道入口部開大（咽頭期）→食塊が食道に入る

・蠕動運動で胃に運ばれる

逆流性食道炎

消化液が食道内を逆流して炎症を起こす炎症性疾患

《原因》

・胃切除後症候群

・胃酸の増える食生活

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