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【第54回理学療法士国家試験】PM第43問:延髄外側症候群【解説】

問:左延髄外側症候群で正しいのはどれか。

1.右Horner徴候

2.右角膜反射低下

3.右上下肢の運動失調

4.右上下肢の温痛覚障害

5.右上下肢の深部感覚障害

 

出典:厚生労働省HP 第54回理学療法士国家試験問題
午後問題PDF

 

解説

延髄外側症候群は、後下小脳動脈の閉塞などにより起こり、

Wallenberg症候群とも呼ばれます。

 

症状

①小脳失調

顔面の温痛覚脱失(障害側)

Horner症候群:額無汗・眼瞼下垂・眼裂の狭小化・縮瞳(障害側)

④嚥下困難・嗄声味覚障害

頚部以下の温痛覚脱失(健側)

⑥回転性めまい・頭痛・悪心・嘔吐

 

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 選択肢を見ていきます⇩

1.右Horner徴候 →左(障害側)

2.右角膜反射低下 →左(障害側)

3.右上下肢の運動失調 →左(障害側)

4.右上下肢の温痛覚障害 →正しい

5.右上下肢の深部感覚障害 →深部感覚障害は起こらない

 

ということで、答えは4.になります。