「高次脳機能障害」についてまとめます。
高次脳機能障害とは
脳血管障害や頭部外傷により、脳の一部が損傷することによって、思考・記憶・学習・注意・言語など「脳の知的活動」に障害が生じること。
《中核症状》
・失行 ・失認 ・失語症
《その他》
・注意障害
・記憶障害
・感情、行動の障害 など
※強制把握（前頭葉）
※他人の手徴候（頭頂葉）
失行
運動障害がなく、行うべき動作や行為が充分に分かっているにも関わらず、指示された運動ができない状態。
・観念失行
複合的な運動の障害。日常使用する物品が正しく使用できない。
例：タバコに火をつける。お茶を入れるなど手順が不可
例：消しゴムを字を消すものと認めつつ、口へ持っていく
例：杖を持つときに上下を逆さまにして使おうとする
例：くしを歯ブラシのように使おうとしたり、スプーンの柄に食物を乗せようとする
損傷部位：左半球・頭頂葉
・観念運動失行
単純な動作を指示すると運動ができない
例：ジャンケン・キツネのまね（指示がなければ可）
例：指示による敬礼のまねができない
例：麻痺がないのに指で模倣ができない
例：「おいでおいで」の動作をしてもらう
例：歯ブラシを持ったつもりで歯を磨くまねをしてもらう
例※：金槌で釘を打ってもらう （単品の道具・１つの工程）
・着衣失行
衣類と身体の関係がつけられず、衣服が着れない
例）上着の左右を間違えて袖を通す
例）シャツの袖をうまく通せない
障害部位：右半球、頭頂葉後部
・拮抗失行
右手の行動に対して、左手が不随意に目的と反対の行動や無関係の動作をとる
例：右手がドアを開けようとすると左手がドアを閉めてします
例：右手がボタンを留めようとすると左手が外そうとする
障害部位：脳梁
・構成失行
図の模写、積み木の組合せ（模倣）の障害
・肢節運動失行
主に手の運動が拙劣になる。運動野の障害
例：手指屈曲・目を閉じる・舌の出入
・歩行失行
障害部位：前頭葉内側面
・運動維持困難
例：閉眼と挺舌の動作を同時にできない ※挺舌：舌を前に突き出すこと
例：指示による閉眼維持が困難である
損傷部位：右前頭葉
《右半球》
・着衣失行
《左半球》
・観念失行
・観念運動失行
《どちらでも》
・肢節運動失行
・構成失行
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