【基礎から学ぶ】腎臓の機能（濾過・再吸収・分泌）【解剖生理学】

「腎臓の機能（濾過・再吸収・分泌）」についてまとめます。

 腎臓には尿を生成して、体内に生じた不要な物質を体外に排泄する役割がある。

１日の尿量：1.5L/日

糸球体濾過

糸球体濾過量：160L/日

有効濾過圧（10mmHg）＝糸球体毛細血管圧（50mmHg）ーボウマン嚢内圧（15mmHg）－血漿膠質浸透圧（25mmHg）

■ 濾過される物質

・大部分は水

・電解質

・尿素

・グルコースやアミノ酸など身体に必要なものも濾過してしまう

■ 再吸収・分泌を受けない物質

・イヌリン（生理的に体内に存在しない）

・クレアチニン（微量の分泌はある）

これらのクリアランスは糸球体濾過量（GFR）を示す。

■ 濾過されない物質

・血球成分

・血漿蛋白質 

・鉄（血漿蛋白質と結合している）

近位尿細管

■ 重要な物質を再吸収する

・水

・グルコース

・アミノ酸

・ビタミン

・イオン（Na+、K＋、Cl-、Ca2＋、Mg＋、HCO3など）

※身体の生理的状態に左右されず一定量

■ 分泌

・尿酸

・アンモニア

・パラアミノ馬尿酸（PAH）：（ほぼ完全に尿へ排泄される）

ヘンレループ

残りの水、イオンなどを再吸収

遠位尿細管

■ 再吸収

・水

・Na＋

・Cl-

・Ca2＋（←パラソルモンによる調節）

※身体の生理的状態に左右され、恒常性（ホメオスタシス）を保つ

■分泌

・アンモニア

・カリウム

集合管

・水（←バソプレシンによる調節）

・Na＋（←アルドステロンによる調節）

・Cl-

■ バソプレシン（下垂体後葉）

体内の水が不足すると、分泌され、水の再吸収を促す（尿は濃縮される：尿量減少）

■アルドステロン（副腎皮質）

血圧の低下で分泌され、Na＋の再吸収を促す。

Na+との交換でK＋の排泄が増加

■パラソルモン（上皮小体ホルモン）

Ca2＋の再吸収を促進

◆確認問題（note）⇩

【解剖生理学】腎臓の機能・確認問題（理学療法士・作業療法士）｜理学療法士作業療法士：国家試験攻略note 西島紘平｜note

◆動画でも解説しています⇩

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