【基礎から学ぶ】リンパ【解剖生理学】

「リンパ」についてまとめます。

リンパ管とは

動脈・毛細血管・静脈の構造上の違いから組織液が10％漏れる

→組織液を集めて再び静脈に戻すのがリンパ管

リンパ管の分類

・毛細リンパ管：弁なし・リンパ節なし・単層の内皮構造

・リンパ管：弁あり

・リンパ本幹

リンパ本幹

・胸管（下半身と左上半身）

・右リンパ本管（右上半身）

→静脈角に注ぐ

※静脈角：鎖骨下静脈と内頸静脈の合流部

乳び槽：腰リンパ本管と腸リンパ本管の合流部

腸壁から吸収した脂肪滴によって白濁したリンパ（乳び）を含んでいる

リンパ節

 リンパ球を多数含むリンパ組織からなり、抗原を認識して免疫反応をおこす場

リンパ小節

粘膜の中に、リンパ球が密に集合して小結節状となり、周囲の組織からいくぶん区分されているもの

第一次リンパ性器官

胸腺：Tリンパ球が分化・成熟

骨髄：造血幹細胞→白血球（リンパ球）

第二次リンパ性器官

脾臓：白脾髄

扁桃：ワルダイエル咽頭輪（口蓋扁桃・咽頭扁桃・舌扁桃）

小腸（特に回腸）：パイエル板

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【解剖生理学】リンパ・確認問題（理学療法士・作業療法士）｜理学療法士作業療法士：国家試験攻略note 西島紘平｜note

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【基礎から学ぶ】下大静脈（門脈・奇静脈）【解剖生理学】

「下大静脈（門脈・奇静脈）」についてまとめます。

右心房には上大静脈と下大静脈とが別々に注ぐ

上大静脈：頭部・上肢

下大静脈：内臓・下肢

今回は下大静脈についてです。

下大静脈 

・腰静脈

・門脈→肝静脈

・腎静脈

・総腸骨静脈

門脈

・（左右）胃静脈

・上腸間膜静脈

・下腸間膜静脈

・脾静脈

奇静脈

下大静脈と上大静脈を結ぶ側腹循環路

脊柱の右側を走行（左側は半奇静脈）

下記静脈などが流入する

・肋間静脈

・肋下静脈

・気管支静脈

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【解剖生理学】静脈・確認問題（理学療法士・作業療法士）｜理学療法士作業療法士：国家試験攻略note 西島紘平｜note

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【基礎から学ぶ】上大静脈（上肢・頭頚部）【解剖生理学】

「上大静脈（上肢・頭頚部）」についてまとめます。

右心房には上大静脈と下大静脈とが別々に注ぐ

上大静脈：頭部・上肢

下大静脈：内臓・下肢

今回は上大静脈についてです。

上大静脈

内頸静脈・鎖骨下静脈→腕頭静脈→上大静脈→右心房

・総頸静脈というのはない

・腕頭静脈が左右にある

・上大静脈には奇静脈も注ぐ

 ※内頸静脈と鎖骨下静脈の合流点に静脈角があり、リンパ本幹が流入する

内頸静脈

頭頚部の大部分の血液を集める（総頚動脈に相当する部分）

・脳の血液→硬膜静脈洞→S状静脈洞→内頸動脈

・顔面静脈、舌静脈など内頸静脈へ

鎖骨下静脈

外頸静脈（頭頚部）・腋窩静脈（上肢）が流入する

外頸静脈

頭頚部表層の静脈が集まる皮静脈、鎖骨下静脈に注ぐ

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【基礎から学ぶ】静脈・概要（血管壁・表在性静脈）【解剖生理学】

「静脈の概要として血管壁・表在性静脈など」についてまとめます。

静脈とは：心臓に戻る血管 

静脈の血管壁

動脈と同様の３層構造

・内膜：単層扁平上皮

・中膜：平滑筋・弾性線維

・外膜 ：線維性結合線維

【動脈との違い】

・内膜：静脈弁を持つ（四肢の太い静脈）

・中膜：薄い

表在性静脈

 表在性静脈（皮静脈）とは：

・体内の表面近くにある皮下組織を走行

・通常の静脈（深在性静脈）とは違い動脈と並走していない

【主な皮静脈】

・外頸静脈→鎖骨下静脈へ

・橈側皮静脈→腋窩静脈へ

・尺側皮静脈→上腕静脈へ

・大伏在静脈→大腿静脈へ

・小伏在静脈→膝窩静脈へ

静脈：動脈との違い

・本幹が２本（上大静脈と下大静脈）：動脈は大動脈１本

・内頸静脈は頭頚部の大部分の血液を集める：総頚動脈（内頸動脈＋外頸動脈）に相当する部分

・外頸静脈は皮静脈

・腕頭静脈が左右にある：動脈は右のみ

・総頸静脈はない：動脈にはある

・門脈

・奇静脈・半奇静脈

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【基礎から学ぶ】下肢の動脈【解剖生理学】

「下肢の動脈」についてまとめます。

総腸骨動脈

触診部位：体表から触知困難

L４で腹大動脈から分岐。

・内腸骨動脈と外腸骨動脈に分岐

内腸骨動脈

骨盤内臓（膀胱・子宮・直腸）※精巣・卵巣は腹大動脈の枝なので注意

下肢の近位（臀部）

胎児期：臍動脈→臍動脈索になる

・臍動脈

・下膀胱動脈

・精管動脈、子宮動脈

・中直腸動脈

・内陰部動脈

・腸腰動脈

・外側仙骨動脈

・閉鎖動脈

・上殿動脈

・下殿動脈

外腸骨動脈

血管裂孔を通り、大腿動脈へ

大腿動脈

触診部位：スカルパ三角内

膝窩動脈

触診部位：膝窩

前脛骨動脈と後脛骨動脈に分岐

前脛骨動脈

足背動脈

触診部位：足背の長母指伸筋腱と長指伸筋腱の間

後脛骨動脈

触診部位：内果後方

足底動脈 

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【基礎から学ぶ】下行大動脈（胸大動脈・腹大動脈）【解剖生理学】

「下行大動脈（胸大動脈・腹大動脈）」についてまとめます。

胸大動脈

T4～T12

・気管支動脈

・食道動脈

・肋間動脈

・肋下動脈

T12で横隔膜の大動脈裂孔を通る

腹大動脈

T12～L4 

・腰動脈

・腹腔動脈 

　　・左胃動脈

　　・総肝動脈→固有肝動脈

　　・脾動脈

・上腸間膜動脈：十二指腸・空腸・回腸・結腸

・下腸間膜動脈：結腸・直腸

その他臓器へ

膵臓・副腎・腎臓・精巣・卵巣

L4で総腸骨動脈へ分岐

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【基礎から学ぶ】脳への動脈【解剖生理学】

「脳への動脈」についてまとめます。

脳は下記４本の動脈から栄養を供給される

・左右の内頸動脈（←総頚動脈から分岐）

・左右の椎骨動脈（←鎖骨下動脈から分岐）

内頸動脈→前大脳動脈・中大脳動脈・（眼動脈）

椎骨動脈→（脳底動脈を経て）後大脳動脈

椎骨動脈

鎖骨下動脈から分岐

・後下小脳動脈

脳底動脈

・上小脳動脈

・前下小脳動脈

後大脳動脈

・後交通動脈：後大脳動脈と内頸動脈をつなぐ

中大脳動脈

前大脳動脈

・前交通動脈：左右の前大脳動脈をつなぐ

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【解剖生理学】脳への動脈・確認問題（理学療法士・作業療法士）｜理学療法士作業療法士：国家試験攻略note 西島紘平｜note

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