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【呼吸器疾患】その他(肺塞栓症・気管支拡張症・睡眠時無呼吸症候群)【内科学】

肺塞栓症・気管支拡張症・睡眠時無呼吸症候群についてまとめます。

 

 

 

 

肺塞栓症・肺梗塞

肺塞栓:静脈中に入った塞栓子が肺動脈を閉塞した状態

肺梗塞:その末梢領域の出血性壊死を来した状態

 

《原因》

・肥満

・長期臥床

深部静脈血栓症

心不全

下肢の術後に多い

 

×リンパ浮腫

 

《症状》

・急激に出現する胸痛

・呼吸困難

・血痰

・チアノーゼ

・突然死の危険(緊急に治療を要する)

 

 

 

《所見》

・心電図:非特異的(特別な所見はない)

 

 

気管支拡張症

 

 気管支内腔の不可逆的拡張を来す疾患

 

《原因》

・慢性的な気道の感染

・気道の詰まり

・先天性

・免疫異常

 

《症状》

・慢性の大量の血痰、喀血 → 湿性咳嗽

朝起床時に多い

・感染しやすい

副鼻腔炎を合併することが多い

 

 

 

睡眠時無呼吸症候群

1晩(7時間以上)の睡眠中に30回以上の無呼吸が、レム・ノンレム睡眠の両方に出現する病態

 

※無呼吸:10秒以上の口と鼻での気流の停止

 

《好発》

・壮~中年の男性

・肥満者

・高血圧

 

《症状》

・起床時に頭痛

・急に眠気に襲われる

 

・不眠

・いびき

 

×脱力発作

×悪夢

 

《治療》

・鼻腔持続陽圧呼吸

 

×口すぼめ呼吸

 

 

 

 

 

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