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【泌尿器疾患】腎不全【内科学】

「腎不全」についてまとめます。

 

 

 腎不全

 

腎臓の機能が正常時の30%を下回った状態を腎不全という。

 

※腎臓の機能と腎不全症状

・尿の生成→多尿・夜間頻尿(進行すると、乏尿・無尿)

・有害物質の排出→尿毒症

・水・電解質の調節→浮腫・肺水腫・高カリウム血症

・pHの調節→代謝性アシドーシス

・ホルモンの分泌→高血圧・貧血

ビタミンD活性化→骨粗鬆症・骨軟化症

 

 

 

尿検査

・たんぱく尿

・微量アルブミン尿

・潜血反応(血尿)

・尿糖

 

※糖尿病性腎症の場合、ごくわずかしか尿中アルブミンが検出されないので見過ごされる。これを防ぐ

アルブミンはタンパク質の中でも分子が小さい(他タンパク質より早い段階で尿中に出る)

 

 

血液検査

 

・血清クレアチニン

・血清尿素窒素(BUN)↑

・ヘモグロビン値↓

ヘマトクリット値↓

 

 

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